Los odontólogos se vieron obligados a suspender la atención a los jubilados por falta de pago porque cobran a 90 días tan solo $ 374 por paciente capitado. Aseguraron que el PAMI deberá responder por este “gerontocidio” y por “la situación de abandono que han provocado”.
Las carencias a las que los libertarios someten a los jubilados y pensionados parecen no tener fin: ahora, la Asociación de Profesionales de Programa de Atención Médica Integral y Afines (APPAMIA, que nuclea a los profesionales que atienden por PAMI) anunció la suspensión de la atención odontológica para jubilados y pensionados por falta de pago de los servicios
y atraso en el valor que cobran por sus prestaciones.
Como respuesta a nuestro requerimiento, desde la obra social para jubilados y pensionados remitieron a esta redacción un texto de prensa en el que aseguraron haber “cancelado la deuda” y que el servicio está restablecido: “PAMI informó que este martes 19 de mayo fueron abonados todos los vencimientos pendientes vinculados a prestaciones odontológicas y llevó tranquilidad a sus más de 5 millones de afiliados en todo el país”, afirmaron a través de un comunicado.
Y agregaron que “hubo solo un pequeño retraso y hoy pagamos todos los vencimientos a los odontólogos, así que no debe haber ningún corte. El Instituto sigue muy de cerca las prestaciones y se hizo el pago correspondiente”, sostuvo su director ejecutivo, Esteban Leguízamo, quien también aseveró que “no tiene que haber ningún problema en la atención odontológica, los especialistas tienen garantizado el cobro por parte del Instituto”.
Fuentes consultadas por Y ahora qué? ratificaron ese pago, pero aseguraron que “es una verdad a medias. Es cierto que abonaron las cápitas de marzo y las prótesis de enero, pero esos pagos debieron haberse acreditado el 27/4. No se normalizó nada, simplemente se corrió el calendario de pagos casi un mes. Hoy dicen estar ‘al día’ porque pagaron con atraso lo viejo, pero ya deberían estar pagando las cápitas de abril y las prótesis de febrero. Por lo que viene ocurriendo, todo indica que eso tampoco se va a cumplir en fecha. El problema de fondo es justamente ese porque los pagos se van pateando mes a mes, generando un atraso permanente que termina afectando el funcionamiento del sistema y la previsibilidad para los prestadores”.
Uno de los odontólogos consultados, que pidió no ser identificado por temor a represalias en su contra desde las autoridades del PAMI, agregó que “a eso se suma un problema igual o más grave: el fuerte atraso arancelario en el valor de las cápitas y en el pago de las prótesis porque no solamente se paga tarde, sino también con valores muy desactualizados frente a la inflación y los costos reales de prestación. El sistema nos exige sostener la atención financiando de nuestro bolsillo prestaciones que PAMI paga cada vez más demoradas y con honorarios deteriorados”.
Y agregó, como para tomar dimensión del atraso, que en diciembre de 2015 la cápita odontológica equivalía aproximadamente a un dólar. Hoy esa misma cápita ronda los $374, unos veintiséis centavos de dólar, es decir que la prestación -hoy- vale casi cuatro veces menos -en dólares- que hace diez años.
Es decir que el problema no es solo que pagan tarde, sino que pagan con valores totalmente deteriorados frente a la realidad económica y los costos de atención.
La verdad te deja con la boca abierta
PAMI, como aseveró este odontólogo, dijo una verdad a medias porque en el comunicado omite que el verdadero problema, además de la demora en el pago, es el valor de la cápita que abonan por cada paciente adjudicado a cada odontólogo.
De eso no hablan, y desde APPAMIA aseguraron a Y ahora qué? que no volverán a normalizar la atención hasta que no se actualicen los valores de la cápita y las prótesis dentales.
La secretaria de Igualdad de Trato y Oportunidades de APPAMIA, la odontóloga Fernanda Scoccia aceptó conversar asumiendo su función: “nadie me obligó a ser dirigente gremial ni me dijo que tengo ser secretaria. Tengo una responsabilidad con los afiliados de APPAMIA, y trabajo por la defensa de nuestras fuentes laborales y el beneficio de los abuelos, a quienes -en muchos casos- conocemos hace más de 20 años. Hemos generado un espacio de confianza casi familiar con algunos y nos cuesta tomar este tipo de medidas. Por eso decidimos no dejar de atender las urgencias, pero hasta que el valor de la cápita y las prótesis no se actualice y regularicen los pagos, no vamos a atender ningún otro tipo de caso”.
–¿Cuánto cobran por cápita, doctora?
–Scoccia: Casi 375 pesos por cápita.
–Me dijeron que 372 pesos.
–Scoccia: Con el último aumento nos fuimos a 374 pesos y monedas en noviembre de 2025. Pero no tenemos sólo ese problema, también el costo de las prótesis, que salen 125 mil pesos e implican un gasto muy grande para el odontólogo
–¿Por qué?
–Scoccia: Porque cuando el mecánico dental nos la entrega, tenemos que pagarlo del 1 al 10 del mes en curso. Hacemos todas las pruebas y una prótesis nos lleva cuatro sesiones, usar material descartable, insumos varios, pagar una secretaria, asistente etc. Y PAMI las paga 90 días después. Lo pactamos así y teníamos hecha esa cadena de pagos, pero en el mes de febrero cortaron los pagos, entonces todas las obligaciones asumidas las tuvimos que costear sin ganancia y de nuestros propios bolsillos.
–Y poniendo plata.
–Scoccia: Estuvimos más de 50 días sin cobrar, esto nos generó un agujero tan grande en el consultorio que todavía no nos pudimos recuperar. El PAMI nos paga lo que nos debía del mes de enero de prótesis, eso lo pagó, y lo que nos debía de la cápita. Con eso, el PAMI dice que se puso al día porque pagó las prótesis hasta enero. Pero, tenemos un agujero en nuestras tarjetas de crédito, cuotas atrasadas de prepaga, salarios, alquileres de consultorios, etc.
–¿Puedo saber cuántos jubilados constituyen el promedio de una cápita por cada odontólogo?
–Scoccia: En mi caso unos 2.000 pacientes.
–Dígame si estoy en lo cierto: si usted tiene una cápita de 2.000, y por cada uno cobra $374, ¿significa que a fin de mes usted cobra por la atención del PAMI un promedio de $ 750.000 aproximadamente?
–Scoccia: Exacto. Puedo atender a unos 40 pacientes, más las prótesis, que las cobramos unos 120.000 pesos. Y pensá que para hacer una prótesis, a cada abuelo lo tenemos que ver entre tres y cuatro veces. Yo estaba haciendo entre 20 y 25 prótesis por mes. Al mecánico dental, por lo menos, le estaba debiendo como siete millones de pesos acumulados.
–¿Y por qué desde PAMI dicen que están al día?
–Scoccia: Porque pagaron lo que nos debían de enero y lo que debían por cápitas de marzo Entonces dicen que esto es un atraso normal. Ahora nos debería pagar febrero y abril. Pero esto se firmó en un momento en había poca inflación y nunca se había cortado la cadena de pago.
–¿Cuánto sale una anestesia, por ejemplo?
–Scoccia: Un cartuchito de anestesia cuesta 1.400 pesos, y si tenés que hacer una prótesis hay que extraer una cantidad de dientes importante, no menos de tres o cuatro. El PAMI nos arruinan porque ponemos mucha inversión adelantada.
–¿Y qué les dicen desde PAMI sobre de los 374 pesos de la cápita?
–Scoccia: Que no hay presupuesto, pero la verdad es que la intención del Gobierno es eliminar la odontología de la cartilla de prestación del PAMI. No lo dicen, pero lo dan a entender con este tipo de actitudes. Hace muchos años que negociamos con ellos, y siempre fuimos dialoguistas. Jamás hicimos un paro. Nunca tuvimos la necesidad bajo ningún gobierno. Esta es la primera vez que nos vemos tan apretados, nuestro poder adquisitivo se deterioró tanto que algunos profesionales no pueden abrir el consultorio.
–¿Qué les dicen los pacientes?
–Scoccia: Hablo todos los días con ellos porque atendemos las urgencias porque somos personal esencial de salud. Trabajamos con pacientes con problemas complejos como diabetes, deficiencias cardíacas o pulmonares, inmunodeprimidos… tenemos que atenderlos y hay que explicarles que no podemos hacerles la prótesis porque no podemos financiar al PAMI. El paciente entiende, pero ya hay como cierta familiaridad que nos mata porque sabemos lo que están pasando. Siempre tratamos de poner el hombro porque tenemos una enorme empatía con los viejos. Todos tenemos relación con ellos, en definitiva, todos tenemos un familiar que tiene PAMI. Lo que están haciendo con este desfinanciamiento es brutal, es un gerontocidio.
–¿Cómo sigue esto?
–Scoccia: Por más que querramos no podemos sostener la atención porque no podemos sostener los consultorios. No vamos a seguir con el paro total porque esa instancia ya se agotó, pero la realidad es que no podemos abrir los consultorios así que seguiremos atendiendo las urgencias de los pacientes que realmente nos necesiten.
–¿Y qué les dicen desde el PAMI?
–Scoccia: Ellos lo saben. Seguramente comenzarán con los aprietes, auditorías o algún tipo de persecución contra los prestadores. A nivel sanitario estamos con una demanda a nivel de la pandemia, pero sin presupuesto. En ese momento, el recurso era ilimitado porque estábamos en pandemia, pero había fondos.
El comunicado de la APPEMIA asegura que la situación del PAMI es alarmante:
-1 de cada 4 jubilados no puede acceder a sus medicamentos
-Los médicos de Atención Primaria sufrieron una reducción del 52,5% de sus ingresos tras la Resolución 1107/2026
-Los odontólogos prestadores perciben una cápita de apenas $374 por paciente y
continúan padeciendo demoras de pago superiores a 90 días
-El ajuste y desfinanciamiento del sistema sanitario afectan directamente a hospitales, pacientes, jubilados y trabajadores de todo el país.
Por último, exigieron “la restitución y fortalecimiento de los programas sanitarios; la continuidad del Plan Remediar; el cese del desfinanciamiento del PAMI; la recomposición salarial urgente de los profesionales de la salud y el pago inmediato de las deudas prestacionales”.
La salud pública no puede ser una variable de ajuste. Y no puede esperar.